今天，我们聊聊雌激素那些事。话说，雌激素对女性而言是一个神奇的存在……

一位恩粉

恩哥恩哥，我知道，肤白貌美大长腿、玲珑凹凸有曲线，全靠雌激素。

这位读者学得很好。不过，雌激素的作用不仅仅只是这样。雌激素参与体内代谢，对身体的多个器官有支持、保护的作用，还能保护骨质。

恩哥

一句话，雌激素对女性确实非常重要。那么，

• 我们需不需要去定期检查雌激素？
• 雌激素低到多少，我们能接受？
• 喝豆浆能补雌激素吗？
• 雌激素什么时候开始补，能补到什么时候？

恩哥今天就来一次说清。

“快问快答”文字简洁版

不方便看视频的看这里

第

1

则

女性要不要定期检查雌激素？

不用。有些朋友去查性激素六项，一查发现雌激素的数值很低，就以为自己雌激素不够。

其实并非如此。因为，雌激素在体内的值，会随着月经周期而改变。

在卵泡发育过程中，会不停地产生雌激素，在正式排卵前有一个雌激素的高峰，迅速上去下来，卵泡就排出卵子。

排出卵子之后卵泡这个部位会慢慢形成黄体，黄体继续产生雌激素，雌激素又开始上升。

但如果没有怀孕，黄体又会慢慢萎缩，雌激素下降，此时月经就来了。不过别担心，月经期雌激素下降也是短暂的几天，后面很快就恢复了。

第

2

则

什么情况雌激素会真的低？

仔细读懂上面这段，就会知道，一般月经规律、月经量也还可以的女性朋友，雌激素并不会真的低。

真的雌激素低，很大可能是有以下3种情况：

一、内分泌紊乱，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

二、卵巢功能衰退，比如绝经、卵巢早衰等。

三、打闭经针，比如为了治疗子宫内膜异位症、腺肌症而打闭经针，也会出现类似绝经的症状。

第

3

则

雌激素多低，我们能接受？

雌激素有很多种，我们一般检测的是体内雌激素最主要的活性成分——雌二醇。

雌二醇在不同水平，会对身体产生不同的影响。

一般超过50pg/ml时，子宫内膜才会长得好。

在40-50pg/ml时，雌激素对大多数器官都能有保护作用。

如果小于30pg/ml，就会出现更年期症状，如潮热盗汗、易燥易怒等。

如果小于20pg/ml时间长，就会出现骨量丢失，导致骨质疏松的问题。

恩哥要强调，雌激素低不低，不是单看雌激素数值判断的，还是需要结合具体的临床表现，以及相关激素的数值来综合判断。

第

4

则

更年期喝豆浆补雌激素？

喝豆浆能补雌激素吗？如果可以的话，每天早上两大袋豆浆的恩哥，估计早变“恩姐”了。

豆浆里面含有的不是雌激素，而是植物雌激素。虽然只是多了两个字，但是两者是完全不同的成分。所以，喝豆浆并不能提高体内的雌激素水平。

不过一直以来，大家好像对于传统或者自然的东西更为青睐，总觉得激素药物这不好那不好的。不少研究也都在尝试寻找一种可以替代激素的方法，用于治疗围绝经综合征。

目前的研究发现，植物雌激素对潮热、阴道干涸等症状有一点缓解作用，对骨质疏松则褒贬不一，对盗汗等症状则没啥效果。

所以，如果喝豆浆如果能让你觉得舒服，那不妨继续喝，但也不要抱太大希望。补充雌孕激素才是最佳的治疗。

第

5

则

雌激素，哪一款最安全有效？

首先，雌激素药品很多，基本都是处方药，需要由医生来开药，不能自己乱吃。

每一款药的作用都有些许差别，结合恩哥的经验，有几个方面可以考虑：

一、宜早不宜迟

在更年期症状刚出现时就可以用激素了，这样可以让身体一直处于雌激素保护中。如果用时间来限定的话，要在60岁之内，或者绝经10年之内，否则反而增加心脑血管事件的风险。

二、有效且安全

用药肯定要有效，不然不如不用。但任何药物都有不良反应，剂量越低，副作用就越小。所以用药需要找到一个平衡点：有效且最低剂量。

三、个体化原则

有些只用雌激素，有些只用孕激素，有些需要联合用药，还有些不用吃药，只需要抹雌激素软膏就行……

所以，雌激素药，没有最好，只有最合适，具体还是听医生的哦。

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6

则

雌激素可以补到什么时候？

目前的指南没有对这个做出限定，也就是说，只要每年评估没有出现新的禁忌症，你可以一直使用激素。