4月22日，国务院新闻办公室就《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》举行政策例行吹风会。针对建立健全门诊共济保障机制，个人账户实行家庭共济，相关负责人进行了详细解读。

　　“老爸生病了，我的个人账户有钱，但是他不能用我的，所以局限性就日益凸显。”国家医保局副局长陈金甫表示，本次改革有望解决这一顽疾。

　　国家医保局待遇保障司负责人樊卫东介绍，本次改革中很大的机制创新，就是由个人账户实行家庭共济。“实际上这次改革是两个共济，一个大共济，一个小共济。大共济就是建立门诊共济保障机制，在全体参保人群范围内来实行共济保障；小共济就是家庭小共济。”

　　他解释说，职工医保基金分两大块：一是统筹基金，就是大池子；二是个人账户。“这次说的家庭共济是对个人账户而言实行的家庭共济，不是指统筹共济的大池子。对大池子的统筹基金，仍然是按照权责对等的原则，根据参保缴费的情况来享受相应的待遇。”

　　樊卫东补充道，参加职工基本医疗保险的，享受统筹基金报销的相应待遇；参加居民医疗保险的，享受居民医保基金报销的相应待遇。“大池子的范围越大，参加的人越多，保障能力越强，基金可持续性越好，这是社会保险最鼓励的。”

　　而在家庭小共济方面的具体措施上，原来由职工个人账户使用的范围，现在范围有所拓展：

　　第一方面，原来只能个人用，现在由个人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用，可以用个人账户来支付；

　　第二方面，在定点药店原来只能个人用，现在在定点药店购买药品、医疗器械、医用耗材，都可以用家庭成员职工医保个人账户支付；

　　第三方面，可以用于本人的配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等社会保险的个人缴费。

（文章来源：中国经济周刊）